ABET - Associação Beneficente dos Empregados em Telecomunicações

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PROPOSTA DE ADESÃO AO ABET BENEFÍCIOS
 
IDENTIFICAÇÃO PESSOAL DO ASSOCIADO TITULAR DA ABET
 
Nome: Matricula:
Estado civil: Dt. Nasc:
Nome da mãe: CPF: Sexo: Masculino Feminino
Nº Banco: Nº Agencia: Nº Conta corrente:
Endereço para correspondência: Nº: Complemento:
Cidade: UF: CEP:
Telefone Residencial: Telefone Celular:
Nome da Empresa: E-mail:
 
ASSOCIADOS DEPENDENTES
(Cônjuge / Companheiro / Filhos até 24 anos / Menor de 18 anos / Tutelado e Curatelado)
 
(1) Nome do associado dependente: Dt Nasc:
CPF: Estado civil: Sexo: Masculino Feminino
Parentesco: Nome da mãe: E-mail:
 
(2) Nome do associado dependente: Dt Nasc:
CPF: Estado civil: Sexo: Masculino Feminino
Parentesco: Nome da mãe: E-mail:
 
ASSOCIADOS AGREGADOS
(filhos com mais de 24 anos e parentes até o 3º grau)
 
1) Nome do Associado agregado: Dt. Nasc: Sexo: Masculino Feminino
CPF: Parentesco: Estado civil:
Nome mãe do associado agregado: E-Mail:
Forma de cobrança: Mesmo que o Titular Boleto Individual Débito Automático
Endereço para correspondência e cobrança: Nº: Complemento:
Cidade: CEP: UF:
Tel Residencial: Tel Comercial:
Nº do Banco: Nº do Agência: Nº Conta corrente:
 
No caso do Associado Agregado ser menor de 18 anos preencher os campos abaixo com os dados do responsável legal
 
Nome:
CPF: Dt. Nasc: Sexo: Masculino Feminino

PAV
(CASO VOCÊ TENHA SIDO INDICADO POR ALGUM ASSOCIADO ABET, PEÇA PARA QUE ELE PREENCHA E ASSINE OS CAMPOS ABAIXO)
 
Nome do Associado Titular: Código: * carteira ABET BENEFÍCIOS (azul)
CPF: PIS PASEP:
Nº do Banco: Nº da Agência: Nº da Conta Corrente:

 
Pesquisa
 
Como o(a) Sr. (a) conheceu o ABET BENEFÍCIOS:
 
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OUTROS , ESPECIFICAR:
 
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